Міф про стабільність кора

В якості прикладу Ледерман посилається на дослідження, в якому . Хоча вони зміцнили м’язи, необхідні для сидіння на великому надувному гумовому кулі, їх результати в бігу це не поліпшило. Універсальних вправ для стабільності кора немає, комплекс повинен залежати від конкретного виду фізичної активності, якою людина зайнята. Ледерман радить присвятити тренування тієї самої активності і не думати про м’язи кора – вони самі зміцняться належним чином.

Друга проблема полягає в тому, що людина, які б вправи він не виконував, концентрується на роботі м’язів кора, а не на зовнішній мети. Ця рада відноситься навіть до повсякденного життя: людині, що біжить за автобусом або стоїть біля кухонної плити, рекомендують постійно думати про роботу своєї TrA. Питання в тому, як довго він зможе утримувати цю думку.

Взагалі рада постійно контролювати роботу кора не підходить навіть спортсменам. Коли людина відпрацьовує який-небудь рух, новачкам краще зосередитися на його техніці (внутрішній фокус), більш досвідченому атлету – на його мети (зовнішній фокус). Зовнішній фокус підвищує результативність. Тенісистові або футболісту, коли він б’є по м’ячу, . Якщо він зосередиться на техніці руху або роботі своїх черевних м’язів, результат удару його може не задовольнити, навіть при бездоганній техніці виконання. Постійне зосередження на роботі TrA тільки завадить атлету освоїти рух. Воно навіть .

А як йдуть справи з пацієнтами, які скаржаться на болі в спині і приходять в спортзал для реабілітації? Припустимо, під час занять фізкультурою їм потрібно . Пацієнту можна показати, як правильно згинати коліна (внутрішній фокус), і порадити тримати вагу ближче до тіла між колінами (зовнішній фокус). Другий варіант передбачає точні, «м’язові» інструкції: зосередитися на спільній напрузі підколінних сухожиль і квардицепсов, м’яко розслабити сідничні м’язи, дозволити витягнутися литкових м’язів і т. д. Така постійна внутрішня фокусування надзвичайно ускладнює виконання простої, взагалі-то, завдання. А ці інструкції подібні вимогу завжди стежити за остабильностью кора.

Третя проблема – економічність рухів.

Постійне напруження м’язів живота і спини призводить до додаткової витрати енергії. У повсякденній діяльності такі витрати утомливі, а при заняттях спортом знижують результативність. Відомо, що у людей, які освоюють новий рух, часто кінцівки. Така ситуація зберігається, поки вони не навчаться правильно виконувати вправу. А коконтракция вимагає багато енергії. Такі ж енергетичні втрати неминучі, якщо постійно напружувати м’язи кора. Щоб , механічну роботу слід обмежити необхідною, а ефективність її наблизити до мінімальної.

ДОПОМОЖЕ СТАБІЛЬНІСТЬ КОРА УНИКНУТИ ТРАВМИ?

Клінічні дослідження не дозволяють сподіватися, що стабільність кора запобігає травми. В 402 випробовуваних виконували вправи для спини або спини і черевних м’язів. Протягом року учасники обох груп час від часу зазнавали болю в спині, достовірних відмінностей між групами не було. При цьому для експерименту відбирали піддослідних зі слабким черевним пресом, але без болю в попереку! Така вибірка не дозволяє судити про вплив стабільності кора на виникнення болю. В іншому дослідженні вивчали вплив посилення кора на болі в попереку у 257 студентів-спортсменів і ніякого впливу не виявили.

Ледерман згадує сім досліджень, присвячених можливості вилікувати біль у спині, тренуючи черевні м’язи. На перший погляд, ці тренування результативні, однак немає робіт, які доводять, що сильні м’язи кора послаблюють біль і стабілізують хребет ефективніше, ніж інші фізичні навантаження: ходьба, плавання або фізіотерапія. У цих дослідженнях маленькі вибірки, не вистачає фактичних даних і відсутній контроль. Цікаво , ходьби або плавання, віджимань або мануальної терапії. Виявилося, що ці види активності допомагають при болях у спині з однаковою ефективністю. Тому виснажувати пацієнтів комплексом для стабільності кора не обов’язково, його цілком можна замінити більш приємними для людини вправами.

СТАБІЛЬНІСТЬ КОРА І ПОХОДЖЕННЯ БОЛІВ В СПИНІ

За останні десятиліття наше уявлення про болях у спині змінилося. Неабияку роль у їх виникненні відіграють психологічні та психосоціальні чинники. Від психосоціальних проблем стабілізація кора, звичайно, не позбавить.

Якщо залишити в стороні психологію, спина болить за двох причин: люди систематично її перевантажують або стають жертвами травми \ нещасного випадку.

У людей, які , або виснажують себе (веслярі, наприклад), хребет відчуває великі навантаження. При вигинах спини і піднятті тягарів , що посилює стиснення хребта, причому ця напруга може стати критичним і пошкодити хребці.

У людини, що страждає від болів в попереку, і додатковим навантаженням на хребет. У такій ситуації навіть невелике додаткове напруження м’язів кора або черевних м’язів тільки посилить стиснення хребців.

Стабільність кора в даному випадку не допоможе, як не зменшить вона і ймовірність стати жертвою нещасного випадку. Травми відбуваються за частки секунди, і нервова система просто не встигає мобілізувати і напружити всі необхідні для захисту м’язи, особливо якщо людина або , а травми часто відбуваються саме в такій ситуації.

СТАБІЛЬНІСТЬ КОРА МОЖЕ НАШКОДИТИ

Постійне напруження м’язів кора може створювати і викликати біль у спині. При хронічних болях у пацієнтів при русі , що призводить до подальшого стиснення міжхребцевих дисків.

по-різному впливають на стійкість хребта. Втягування м’язів живота виявилося неефективним. Напруга цих м’язів посилює стабільність хребта, але при цьому збільшує стиснення хребців. Найефективнішою виявилася природна робота м’язів корпусу.

У пацієнтів з болями в спині напруга м’язів живота підвищує внутрішньоочеревинне тиск, що може в тазової області.

М’язи корпусу краще розслабити, ніж постійно напружувати. Люди, піднімають тяжкості, за необхідності думати про корі часто відчувають психологічний стрес. посилює скорочення м’язів, збільшує тиск на хребці і робить рухи менш гнучкими.

Пацієнти, які страждають від хронічних болів у спині, часто перебільшують свої неприємні відчуття. Надмірні турботи про стабільність кора змушують людини постійно думати про болі в спині, що тільки посилює проблему. Ледерман намагається відвернути увагу своїх пацієнтів від великої спини і м’язів живота і не схвалює посиленого зміцнення спини. Така поведінка послабить психологічне напруження й пом’якшить біль.

І, нарешті, турботи про стабільність кора відволікають людину від тих проблем, на які дійсно треба звернути увагу при болях. Надмірне захоплення стабільністю кора може перевести проблему в розряд хронічних.

ВИСНОВОК

Постійне напруження м’язів кора не оберігає від болів в спині і не дозволяє їх послабити, зате може створювати додаткове навантаження на хребет, що веде до болів і травм. З іншого боку, слабкість або дисфункція м’язів живота болю не викликає. Турботи про стабільність кора лише відволікають увагу терапевта від справжніх проблем пацієнта і затримують його одужання.

Ледерман зазначає, що багато з порушених ним проблем були добре відомі до того, як стабільність кора придбала таку популярність. Незважаючи на десятиліття активних досліджень у цій області, так і не вдалося дізнатися, який внесок стабільність кора внесла до лікування пацієнтів, що страждають болями в спині. Дивно, що дослідники і пропагандисти методу ігнорували цю обставину.